専門家のインタビュー
肺病学およびアレルギー学のWUNDERWEIB専門家：Prof. Dr. med。 MED。 ウィンフリード・ランデラート
教授 MED。 Winfried Randerathは、ゾーリンゲンの呼吸器およびアレルギーのクリニックであるBethanien病院の主任医師および医療ディレクターです。 彼はウィッテン大学/ヘルデッケの呼吸器科学研究所の所長でもあります。
WUNDERWEIBの大規模なインタビューで、専門家は喘息のある生活で何が重要であるかを説明し、喘息および喘息の症状を適切かつ定期的に制御することの重要性を説明します。
花粉症に不平を言う人が増えています。 いわゆるアレルギー性鼻炎は最も一般的なアレルギーです。 なぜこれと誰が影響を受けますか？
Randerath教授 ：誰もがアレルギーの影響を受ける可能性があります。 しかし、家族にすでにアレルギーがある場合、リスクは高くなります。 また、子供たちがしばしば無菌環境で育ち、動物との接触が少ない西洋のライフスタイルと、私たちの緯度で一般的な集中的な衛生対策は、アレルギーの発症に有利です。 アンブロシアなど世界中に導入された新しい植物は、花粉の季節を早めに開始し、長持ちする気候変動と同様に役割を果たします。
研究では、花粉症と喘息の間にはこれまで過小評価されていた関連があることが示されています。 この相互作用は何に基づいていますか？
Randerath教授 ：喘息と花粉症は同じ呼吸器疾患の異なる症状であり、長い間別々に考えられていたと今では考えられています。 鼻は耳鼻咽喉科の医師で、肺の専門家の気管支を担当していました。 しかし今日、花粉症では上気道と喘息が下気道に影響を及ぼしますが、両方の疾患は同じ炎症プロセスの根底にあります。 花粉症は喘息を発症する可能性があります。 したがって、アレルギーのある人は、一見無害な花粉症でも検査する必要があります。
患者は花粉症や喘息の症状があるかどうかをどのようにして知るのでしょうか？
Randerath教授 ：古典的なアレルギー性鼻結膜炎（花粉症）は、特定の月にかゆい目、鼻水、くしゃみなどの症状に関連しています。 一方、喘息は通常一年中症状を呈する慢性疾患ですが、多くの患者ではアレルギーの月に増加する可能性があります。 付随する症状は、息切れと咳です。 多くの場合、気道が日中より狭い夜間は呼吸困難が発生します。
喘息が花粉症で発症するのを防ぐ方法は？
ランダラス教授 ：それが本当に避けられるかどうかは明らかではありません。 しかし、花粉症を早期に適切に治療することが重要です。
喘息が効果的に治療されない場合はどうなりますか？
Randerath教授 ：喘息が長期的に効果的に治療されない場合、肺機能に永久的な制限があるかもしれません。 肺組織の一部は機能する能力を失い、いわゆる慢性閉塞性気管支炎が発生します。これにより、気道が永久に狭くなり、実行する能力が制限されます。
喘息はどのように治療されますか？ あなたは一年中治療しますか、それとも急性発作のみですか？
Randerath教授 ：1つの基本的なルールは、喘息の治療を急性呼吸respiratory 迫のみの治療に限定すべきではないということです。 今日、多くの場合、状態を非常にうまく制御できる幅広い薬物療法があり、患者は日常生活にほとんど制限がありません。 治療は常に2つのコンポーネントで構成される必要があります。いわゆる「リリーバー」-急性呼吸困難を迅速に解消できる緊急薬-と、気道の長期炎症を抑制する「コントローラー」です。 リリーバーは、気管支を拡張し、けいれんを解消する有効成分です。 などの抗炎症薬。 コルチゾン含有物質といわゆるロイコトリエン拮抗薬は長期的に戦うため、気道の炎症は、症状を永久に制御するのに役立ちます。
花粉症に対するワクチンがあります-喘息も予防できますか？
Randerath教授 ：これまでのところ、ワクチンの錠剤がどう評価されるべきかについての専門家の意見は、かなり離れています。 しかし、皮下注射器治療による減感作、いわゆる皮下適用は非常によく証明されています。 良い診断が先行する場合、それは非常に効果的であり、喘息を発症するリスクも減らす可能性があります。
ロイコトリエン拮抗薬とは何ですか？
Randerath教授 ：ロイコトリエン拮抗薬モンテルカストは、喘息性炎症の特定のメッセンジャー、いわゆるロイコトリエンをブロックし、それらがもはや害を及ぼさないようにします。 だから炎症が含まれています。 この薬は、コルチゾンの長期療法に加えて、喘息で1日1回錠剤として使用され、喘息の治療を改善し、コルチゾンの用量を減らすことができます。 運動誘発性喘息を患っている患者は、ロイコトリエン拮抗薬で単独で治療される場合があります。
花粉症の多くの薬は疲れます-喘息の治療でどのような副作用が予想されますか？
Randerath教授 ：疲労は喘息治療薬の一般的な副作用の1つではありません。 抗炎症性コルチゾンスプレーの場合、正しい用途に注意を払う必要があります。 Ho声、口の中の真菌の攻撃、首の刺激がありますが、通常は予防可能な副作用です。 ロイコトリエン拮抗薬による重大な副作用は認められませんでした。 パンフレットを拡大する緊急時のスプレーは、特に過剰に投与された場合、動pal、内乱、不整脈、高血圧を引き起こす可能性があります。
まれではありませんが、子供たちはすでに喘息の影響を受けています。 小児喘息は再び消えますか？
Randerath教授 ：喘息も小児期に真剣に受け止められ、それに応じて治療されるべきです。 もちろん、進行の程度はさまざまです。 幼児期には喘息が再び消える可能性があります。 しかし、多くの子供たちは苦情を続けています。 思春期の低下が観察されることもありますが、病気は後日再発する可能性があります。 これらの場合、患者が繰り返し説明する症状のない間隔から始めなければなりません。 しかし、気管支が過敏になり、炎症を起こす準備は、一生続きます。
多くの場合、喘息はスポーツを通じて悪化します。 あなたはそれなしでやるべきですか？ または、喘息に適したスポーツはありますか？
Randerath教授 ：喘息の症状がスポーツによって引き起こされる場合、これはほとんどの場合、不十分な治療の明確な兆候です。 したがって、ここでの抗炎症長期療法は適切な療法です。 したがって、いかなる状況においても身体活動を放棄すべきではありません。 気管支洗浄剤のスプレーは、運動の10〜15分前に使用する必要があり、喘息の発作を防ぐことができます。 しかし、自然に移動したいという欲求に屈する子どもたちにとって、これは通常実行可能な解決策ではありません。包括的な保護が必要です。 24時間以上永久にzを保護します。 B.ロイコトリエン拮抗薬モンテルカスト。 スポーツの選択では、気道が冷気にさらされるウィンタースポーツ、および粘膜の炎症を助長する可能性のある強く塩素処理された水で泳ぐことが推奨されます。
